ביטוח סיעודי

התפתחות מדע הרפואה מביאה בעקבותיה עלייה בתוחלת החיים. התוצאה היא שמצד אחד גדל מספר האנשים הצפויים להיקלע למצב סיעודי ומצד שני אנו עדים להארכת חייהם של אנשים המצויים במצב סיעודי, הכרוך בהוצאות כספיות גבוהות ביותר.

חוק ביטוח הסיעוד במסגרת המוסד לביטוח לאומי מקנה קצבת סיעוד בגובה של עד 15.5 שעות עזרה שבועיות, וגם זה רק החל מגיל 65 לגבר ומגיל 60 לאישה.

הביטוח הסיעודי אינו כלול בסל השירותים במסגרת חוק בריאות ממלכתי והביטוחים המשלימים של קופות החולים מגבילים בתקופה ובסכומים שלא מספיקים לכיסוי ההוצאות.

תמיכת זהב - התוכנית למקרה סיעוד של איילון פותחה כדי לתת מענה לחוסר הקיים.

תמיכת זהב

תוכנית לביטוח סיעודי המבטיחה פיצוי חודשי במקרה בו המבוטח נמצא במצב סיעודי.

תמיכת זהב יסודית - פיצוי חודשי לאחר 30 ימי המתנה ניתן לרכישה לתקופות פיצוי של 36 חודש, 60 חודש וכל החיים.

תמיכת זהב עם תקופות המתנה משתנות - כמענה לביטוחים המשלימים בקופות החולים או לביטוחים הקולקטיביים -  פיצוי לאחר תקופת המתנה של 36 או 60 חודש לתקופת פיצוי של עד 60 חודש או כל החיים.

התנאי לרכישת תוכנית עם תקופות המתנה ארוכות הוא פוליסת ביטוח סיעוד לפחות ע"ס 2000 ש"ח תקפה ב"איילון" עם תקופת המתנה קצרה.

6 פעולות היומיום הנבחנות הן:

1. לקום ולשכב.

2. להתלבש ולהתפשט.

3. להתרחץ.

4. לאכול ולשתות.

5. לשלוט על הסוגרים.

6. ניידות.

מצבי סיעוד נוספים: תשישות נפש ואלצהיימר.

 
הפיצוי המלא משולם במקרים הבאים:

·         אי יכולת לבצע 2 פעולות מתוך 6 פעולות היומיום הנ"ל , כאשר אחת מהן היא אי שליטה על הסוגרים.

·         אי יכולת לבצע 3 או יותר מתוך 6 הפעולות הנ"ל.

·         במקרה של תשישות נפש או אלצהיימר בהם המבוטח זקוק להשגחה מתמדת.

בכיסוי עם תקופת המתנה של 30 יום מבוטח אשר החל לקבל פיצוי חודשי ישולמו לפחות 5 תשלומים חודשיים, גם אם נפטר המבוטח קודם לכן.

כל המידע לעיל כפוף לתנאי והוראות הפוליסה.